呼吸时出现胸口疼，主要由以下原因引起：一、胸膜炎，当肺炎、肺结核、肺肿瘤或胸膜间皮瘤累及胸膜时，在深呼吸的时候脏层胸膜和壁层胸膜发生摩擦，常引起明显的胸口疼痛症状。二、气胸，气胸发生时，常出现明显的胸痛症状，伴呼吸困难、发绀。三、胸壁疾病，如带状疱疹、疖、痈、肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折等。四、心血管系统疾病，如心肌缺血、心绞痛、急性冠脉综合症、急性心肌梗死等均可引起。