老年人手抖首先要考虑原发性震颤，多于情绪激动、劳累、饥饿后症状加重，饮酒后消失，口服普萘洛尔等药物后症状也可明显缓解。另外，还需要考虑到帕金森病，帕金森病的患者手抖，主要的特征性表现就是拇指和屈曲的食指之间的搓丸样不自主运动，震颤频率在4-6Hz。老年人手抖还常见于甲状腺功能亢进，由于交感神经兴奋出现手部的不自主抖动。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。