肛门疼痛但是不出血，它的原因有很多，常见的有以下几种：一，如果患者既往存在痔疮，大量饮酒或者饮食辛辣刺激的食物，比如麻辣鱼、麻辣火锅，刺激痔静脉丛扩张，有时候会导致淤血形成血栓，通过直肠指诊可以触摸质硬的肿物，伴疼痛，血栓性的痔疮可以导致肛门疼痛，有时没有出血的临床症状。二，如果患者遭受异物的损伤，比如刀枪等锐器插入肛门，局部有裂口，细菌入侵以后导致脓肿，有时沿着直肠向上方蔓延，形成直肠黏膜下的脓肿，排大便时会导致直肠肛门坠胀不适，还会有疼痛的症状。