肺癌脖子淋巴结肿大需要医生判断原因并进行治疗。肺癌容易发生远处转移，鳞癌病人50%以上有胸外转移，腺癌和大细胞癌为80%，小细胞癌病人则为95%以上。转移部位包括中枢神经系统、骨骼、腹部、淋巴结等。淋巴结转移的常见部位是锁骨上窝淋巴结，大多在胸锁乳突肌附着位置的后下方，数量不定，可为1个或多个，并逐渐增大、增多，肿大的淋巴结多固定、质硬，难以推动，大多没有疼痛和压痛。对于肺癌确诊病人，出现淋巴结肿大一定要格外重视。肺癌病人容易发生感染，也可能出现颈部淋巴结肿大，同时可有发热，淋巴结有压痛，且可推动。因此，如果肺癌脖子淋巴结肿大，需要由医生判断具体原因，并选择合适的方法进行治疗。病人也要保持良好心态，积极接受治疗。