膜性肾病三期的治疗方案要根据患者的临床表现来决定。主要看患者蛋白尿的情况，如果蛋白尿小于4g/天，可以先尝试使用非激素、非免疫抑制剂治疗，比如使用ACEI、ARB这类的降压药来控制尿蛋白。治疗半年后，如果患者症状没有改善，可以考虑使用激素和免疫抑制剂，甚至可以单用免疫抑制剂。尿蛋白大于4g/天的患者就需要使用激素和免疫抑制剂，也可以单用免疫抑制剂。在治疗过程中还要注意患者的肾功能情况，因为某些免疫抑制剂在患者肾功能差的情况下是不宜使用的。膜性肾病的患者还需要评估血栓并发症，如果患者出现了血栓栓塞，还需要抗凝甚至溶栓治疗。