肺心病都是由于有一些基础的肺脏疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺结核，支气管扩张等这些疾病在肺血管收缩的时候，由于有低氧性的肺动脉高压，所以长时间的这种肺动脉高压，会导致右心室肥厚，就会出现右心室射血减少，导致右心衰竭。发生的首要根本的原因与缺氧，高碳酸血症和呼吸性酸中毒是有直接关系。这些因素能够使肺血管收缩，痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。