要确诊肺结核，可通过以下方法：第一、痰结核菌的检查，包括痰涂片的检查，痰涂片检查简单易行，准确性高，痰中查出有结核杆菌，就能确诊患了肺结核，可以多次送多个痰标本，阳性率就有所提高；第二、痰结核菌的培养，如果是培养阳性，也可以确诊肺结核，还可以做结合菌药敏试验，但需要的时间比较长大概为6到8周，除了痰结合菌的检查以外影像学的检查也非常重要，比如胸片或者CT，其他还有一些结核病免疫学的诊断常用的有pp d试验等，血中的结核抗体阳性，也有助于诊断；第三、伽马干扰素阳性，提示有结核菌感染，其它的检查还包括有支气管镜的检查等，也有助于诊断肺结核，特别是支气管内膜结核。