脑积水的治疗方式要根据脑积水的严重程度来决定。如果是脑积水是轻度的，患者没有明显的临床症状或者是仅有轻度的临床症状，无需手术治疗，给予定期的随访观察，观察脑积水有无增增大或者是症状有无加重，或者是给予药物进行保守治疗，如醋氮酰胺，减少脑室的封闭，缓解脑积水的进展速度。如果脑积水比较严重，并且患者有较明显的临床症状，比如说头痛、恶心、呕吐、肢体无力、精神反应异常、肌力下降、思维反应迟钝等，则需要行手术治疗。手术方式可以分为两种，一种是脑积水的腹腔分流术，即采取分流管将一段插入到脑室内，一段放入腹腔内，把脑积水持续引入入腹腔，靠大网膜进行吸收，这种手术方式是目前最常用的一种手术方式，它适合于所有的脑积水，包括梗阻性脑积水和交通性脑积水，还有一种手术方式只适合于梗阻性脑积水。即神经内镜下第三脑室底部造瘘术，它是在第三脑室底部进行造瘘，使脑室内的脑积液参与到蛛网膜下腔的循环，从而达到缓解脑积水的目的。