老年人肺结核治疗副作用大时，一定要在医生指导下做到合理规范的抗结核治疗。首先要向老年人已经家属交代相关的药物可能出现的不良反应，如果出现相应的不适感、需要及时的就医，并复查相关的指标、必要时调整用药。例如部分患者有可能吃利福平导致肝功能损害，此时要定期的复查肝肾功能相关检查，有肝功能损害者可以早期吃护肝药物，必要时还需要停药予以护肝的治疗，调整抗结核的用量等。另外部分患者有可能吃吡嗪酰胺出现尿酸增加，患者可以适当的多喝一些温开水。此时必要时还可以饭后吃，来降低胃肠的不适感。但老年人吃肺结核药物时一定要定期的来医院复诊，有任何不适时根据情况调整用药。