肛门疼、总是想大便最常见的原因是痔疮。当痔疮比较严重时，会有肛门的胀痛感。而痔疮就长在肛门口，比较严重时会有总是想大便的感觉。同时，还可能见到肛门坠胀感及排便不净感，有时还会有疼痛和出血的情况。针对痔疮需要做到生活饮食排便习惯注意。必要时结合相关药物来进行治疗。为了进一步明确诊断需要去医院进行肛门指诊，必要时还要进行肠镜检查，排除肠道相关器质性病变。