四个月宝宝咳嗽，要看孩子咳嗽的表现，如果有呛咳的表现，是不是孩子吸入了异物。如果不是呛咳，就像一般的咳嗽的声音，通常都是有气管炎的征象。因为婴儿四个月太小了，所以遇到这种情况最好还是去医院，让医生做检查，听一下肺部的情况，有没有啰音，心肺的情况有什么异常，还有就是查血常规、CRP，看一看有没有感染的征象，判断是细菌感染还是病毒感染。必要时拍胸片看有没有肺炎的出现，再根据化验和检查的结果做出正确的治疗方案。如果宝宝只有轻咳，一般情况情绪也挺好，脸色也正常，吃奶也挺好，也可以在家先吃药物观察两天，比如健儿清解液就是用的比较多的非常安全的药物，吃两天观察一下，如果宝宝逐渐好转，也可以在家用药治疗。如果用了1-2天一点都不见好转，甚至这之间有加重的征象，还是要及时到医院去，因为小婴儿太小了，病情变化会很快，不能够耽误。