小孩子拉不出大便，一般考虑消化不良或者便秘导致，也不能排除某些病理因素引起病理因素，比如说幽门梗阻或者肠梗阻等等。所以这种情况首先要去医院就诊，让医生当面检查来排除病理因素导致的，可以顺时针进行腹部按摩，增加肠蠕动，在医生指导下适当增加益生菌和助消化药，调理肠道菌群，改善消化，适当让孩子吃一些蔬菜，水果以及富含粗纤维的食物，可以吃苹果，香蕉，芹菜，韭菜等等，大便确实困难，可以临时用开塞露来缓解，家长喂养和护理得当是关键。