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化学性眼外伤怎么治疗
繁华沧桑 2024-04-04 12:42:01
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繁华沧桑 2024-04-07 11:57:13

化学性眼外伤的治疗办法:一、急救,争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部,是处理酸碱烧伤最重要的一步,及时、彻底冲洗能够将烧伤减小到最低程度。应立即就地取材,用大量清水或其它的水源反复冲洗,冲洗时应该转动眼球,翻转眼睑,暴露穹隆部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出,至少冲洗30分钟以上。送至医院后,根据时间早晚可以再次冲洗,并且检查结膜囊内是否还有异物残留,也可以进行前房穿刺术。二、后继治疗:1、早期治疗,局部和全身应用抗生素控制感染。1%的阿托品眼膏每日散瞳,同时用降眼压的药物。全身或局部使用糖皮质激素,以抑制炎症反应和新生血管形成,但在伤后2周内角膜有溶解倾向,应停用。维生素C可以阻滞角膜溶解的作用,但是作用有限。依地酸二钠可用于石灰烧伤病例,在2周内应该应用降压的药物。2、切除坏死组织,防止睑球粘连。如果球结膜广泛坏死或角膜上皮坏死,可做早期切除。一些患者在2周内出现角膜溶解变薄,需行全板层角膜移植术,并且保留植片的角膜缘上皮,以挽救眼球。也可以做羊膜移植术或口腔黏膜、对侧球结膜移植,每次换药时用玻璃棒来分离睑球粘连或安放隔膜。3、应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔,可用2.5%-5%的半胱氨酸点眼。全身应用四环素类药物,可用自家血清、纤维粘连蛋白等。4、晚期治疗,针对并发症进行治疗,如烧伤后矫正睑外翻、睑球粘连,进行角膜移植术等。如果有继发青光眼,应用药物来降低眼压或行睫状体冷凝术。

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