肺结核肺部有空洞，还是比较严重的。因为肺结核出现空洞，传染性强、愈合时间长、治疗难度大，在一般情况下，肺结核肺都是不会出现空洞的，只有在出现结核灶局部坏死、液化的情况下，造成局部肺组织器官出现实质性破坏，才会有空洞情况的出现。所以，其情况相对还是比较严重的。所以，必须要及时地诊断后，给予早期、足量、足疗程、联合、规律的抗结核治疗。同时加强营养支持治疗，让患者注意休养，尽快使病情得到控制，避免空洞继续扩大，破坏整个肺器官，造成更严重的后果。