食指关节出现肿痛有以下几个方面的原因：第一，外伤，外伤可以导致食指关节的骨折、软组织的损伤，以及肌腱的断裂。这个时候都可以出现食指关节肿痛的症状，同时还会伴随有活动的障碍。第二，痛风性关节，是由于血尿酸增高所导致的，这种情况出现食指关节的肿痛，在检查血尿酸的时候可以发现尿酸增高。第三，类风湿性关节炎可以导致食指关节肿痛。第四，感染可以导致食指关节的肿痛，出现化脓性的关节炎。第五，滑膜炎可以引起食指关节的肿痛。