肺癌患者在绝大多数的情况下都不会出现肩膀疼，只有一小部分的情况可能会引起肩膀区域的疼痛，如下：1、最常见的原因是肺癌在肺尖，刺激到局部的胸膜，胸膜就会引起肩膀周围的疼痛，而且随着病情的进展，如果侵犯颈8胸1的神经、下臂丛神经，甚至邻近的肋骨，会引起更剧烈的疼痛。2、可能就是肺癌出现局部的骨转移，比如肩膀周围的肋骨转移、椎体转移，或者肩胛骨的转移，都会出现转移性骨痛，也会表现出肩膀痛。不管是哪种疼痛，一般药物治疗的效果都不是特别好，这个时候就要去完善检查，包括胸部CT、肩关节周围磁共振，来判断到底是哪种情况。