女性在来月经时出现血少，并且血色黑时要考虑有以下可能：一、对于有性生活且没有采取避孕措施的女性出现月经量明显减少，并且颜色较黑时，首先要做尿检或血检排除是否有因怀孕而导致的异常子宫出血。二、排除怀孕之后，建议完善性激素六项和甲状腺功能的检查，排除是否因内分泌紊乱而导致的月经经量减少，必要时根据性激素六项和甲状腺功能的检测的结果，在专科医生的指导下进行相应的调经治疗。