CT检查并不能完全排除肺癌。虽然绝大多数的肺癌在胸部CT上都会有所显示，比如有的肺癌表现为肺部的肿块影，再比如还有的肺癌表现为类似于肺炎的影像学表现。但是少数的肺癌在胸部CT上可以是完全正常的，这种肺癌往往见于早期的中央型肺癌。由于肿瘤沿着气道的内壁生长，胸部CT检查可以是完全正常的。这种肿瘤往往见于长期吸烟的人群，往往是早期的肺鳞癌。另外，这种肿瘤往往会有咳嗽、痰中带血等相关的表现。所以对于长期吸烟的患者，如果出现了不明原因的咳嗽或者出现了咳嗽、痰中带血的现象，一定要警惕是不是这种早期的肺癌。即使胸部CT检查是正常的，也需要做纤维支气管镜的检查，进一步的排查肺癌的可能性。