大脚趾肿痛，首先要排除是否由于局部的外伤或者挤压伤引起的软组织挫伤，大多伴有局部明显的淤血肿胀的症状，如果排除外伤因素，就要考虑是否由于痛风导致的局部红肿热痛，可以进一步通过尿酸检查明确诊断。另外，如果局部有明显的伤口，或者红肿现象，也有可能是由于局部发生细菌感染，引起的症状，具体需要去医院明确诊断后再针对性治疗。