老人一直便秘，首先必须要到医院做肠镜等检查，排除肠道恶性肿瘤或者是结直肠息肉等。如果是结直肠息肉，可以在肠镜下做息肉摘除术治疗。早期结直肠癌，首选手术治疗，晚期不能手术的患者，可以选择放疗，化疗，生物治疗，靶向治疗等。如果排除了器质性病变，是功能性便秘，患者需要多喝水，多吃蔬菜、水果，多运动。多喝水，可以起到润肠通便的效果，可以改善大便干结的情况，促使排便，治疗便秘。蔬菜水果中含有丰富的粗纤维，粗纤维中的纤维素，具有亲水性，可以吸收肠腔中的水分，增大粪便容积，刺激肠子蠕动加快而促使排便。多运动也可以促使肠子蠕动加快而治疗便秘，还要养成每天定时排便的习惯，也有利于改善便秘。还可以多喝酸奶，喝口服肠道微生态制剂，或者是选择促胃肠动力药及选择泻药进行治疗。如果药物效果不好，可以选择灌肠导泻治疗。