血压压差大，首先要明确病因，比如有没有贫血、甲亢，是不是合并有主动脉瓣的关闭不全，这些原因都可以引起血压压差的增大，治疗时就应当针对这些病因进行治疗，去除病因，血压的压差自然就能够得到控制。另外，老年人也容易出现脉压差增大，这主要是由于动脉硬化引起来的脉压差增大。如果压差大但没有任何不舒服的症状，在治疗上主要是以抗动脉粥样硬化为主。建议可以口服像阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，同时联合服用降血脂的药物、稳定斑块的药物，比如可以口服阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀等等。选用降压药物时，可选用些钙离子拮抗剂，因为这类药主要是作用于大血管壁上，能够引起血管的扩张，从而能够降低收缩压，缓解脉压差增大的情况。血压压差大的治疗应针对病因进行，去除病因后，即可控制血压压差。比如老年人由于动脉硬化引起的脉压差增大，没有不舒服症状的，以抗动脉粥样硬化为主，可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，同时联合服用降血脂、稳定斑块的药物。