小手指出现发麻通常有以下几种可能：第一、颈椎病。颈椎病可以压迫患者血管以及神经，导致大脑出现缺血、缺氧。可以表现为小手指发麻以及肢体肌力下降等症状，需要行颈椎磁共振检查。第二、可以见于末梢神经炎的患者，比较常见的原因包括糖尿病、不恰当使用药物、酒精中毒以及维生素B缺乏。第三、可以见于神经损伤，比如正中神经损伤以及尺神经损伤等。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。