咳嗽而且目前都咳出血了，这种症状的原因具体是什么，是需要结合患者的病史、年龄等等相关情况来决定的。如果患者年龄比较轻，目前是急性的呼吸道感染而出现的咳嗽，可能和炎症引起支气管壁毛细血管破裂等等有关系。如果有长时间咳嗽发热，也需要排除有没有肺结核的疾病，同时如果患者有支气管扩张病史，这种情况也可能会引起咳嗽，可能会咳痰带血。但如果患者目前是中老年人，如果咳嗽痰中带血，一定要进一步排查肺部肿瘤的可能性。