舌头上发黑，其中有些是生理的，也有些是病理的，还有一些是药源性引起的。生理性的比如吃了一些黑色的食物，如桑葚，喝完了汤药，都可能造成短时间的舌苔发黑，有些吸烟的患者也可能造成舌苔的发黑，这种情况一般几个小时，长的一两天可以消退。第二种是病理性的，中医认为有些疾病发展到比较危重或者病程久，耗气伤阴，这种情况下会出现舌苔的发黑，如果这种情况的舌苔发黑，可以用些补气、补肾、化湿、滋阴的药物。第三种是药源性的，很多病人长期应用抗生素之后，导致体内的菌群失调，也会导致舌苔的发黑。