三叉神经痛应当先行头颅磁共振的检查，明确颅内有没有肿瘤，炎性肉芽肿，血管畸形等占位性病变，引起的继发性三叉神经痛，如果是继发性三叉神经痛需要行开颅病灶切除术。如果磁共振检查颅内未见占位性病变，考虑是原发性三叉神经痛，原发性三叉神经痛发病早期首选卡马西平药物治疗。卡马西平能够使80%左右的患者疼痛得到有效的缓解，但是随着病情的进展，卡马西平的疗效会越来越弱，有的患者会出现药物的副作用比如嗜睡、头晕、粒细胞减少等，此时需要进行外科手术治疗。三叉神经痛外科手术通常采取开颅微血管减压术，即开颅将引起三叉神经痛的小血管用垫棉与血管、神经隔开，从而达到根治三叉神经痛的目的。这种手术方法具有疗效确切，创伤小，并发症发生率低，已经成为三叉神经痛首选的外科手术治疗方式。