孕妇咳嗽厉害，首先应当去呼吸内科就诊，查明咳嗽的原因，再给予相应的治疗。如果患者是病毒性的呼吸道感染导致的严重咳嗽，通常情况下不建议应用西药进行治疗，这是因为几乎所有的西药止咳药物都有可能会对胎儿产生不良的影响，遇到这种情况可以去中医科就诊，给予辨证施治，采用中药进行处理，会对胎儿的影响小一些。孕妇咳嗽厉害，还有可能会是咳嗽变异性哮喘，如果是咳嗽变异性哮喘的话，可以吸入长效的支气管扩张剂联合糖皮质激素进行治疗，比如布地奈德福莫特罗。孕妇咳嗽厉害，还有可能会是胃食管反流性咳嗽，胃食管反流性咳嗽的患者首先建议进行食疗的方法进行调整，比如少量多餐，吃一些苏打饼干，这些措施对于减轻患者的症状是有帮助的。