下肢肿胀最常见的原因是由于肾脏疾病造成的，比如肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾衰竭。除此之外，也可能是由于心功能减退、下肢静脉血栓、下肢血液循环不好等因素有关系。所以在治疗方面需要明确具体的病情病因，针对性的用药。可以通过检查肾功能、肝功能、尿常规、心脏彩超、下肢血管彩超等指标，初步判断病情。比如说是由于肾炎造成的，可以首先口服利尿剂缓解症状，比如呋塞米，同时需要针对肾脏疾病，选择一些保护肾脏的药物治疗，比如说厄贝沙坦、贝那普利等药物。