怀孕一个半月检查明确宫内妊娠后可以选择药物流产或者人工流产打掉孩子。怀孕一个半月即怀孕45天左右，如果检查B超已经明确宫内妊娠，在怀孕49天之内可以选择药物流产终止妊娠，怀孕10周之内选择人工流产，在合适的孕周选择不同的终止妊娠方式。不管是选择哪一种终止妊娠方式，均需要初步评估是否有禁忌证，比如检查肝肾功能、血常规、凝血功能、白带常规等。如果是无痛人流还需要明确是否有心脏病变，检查心电图可以初步筛查。流产后需要密切观察腹痛及阴道出血情况，注意饮食、卫生、作息以促进小产后恢复。