如果同房后阴道出血，宫颈病变可能性比较大，也不能完全排除宫腔出血。建议及时到医院就诊，首先做妇科检查，明确出血的部位。如果出血来源于宫颈，建议做宫颈癌筛查，必要时做阴道镜及宫颈活检，根据检查结果再决定进一步处理。如果出血来源于宫腔，做彩超检查了解宫腔内有无占位性病变及子宫内膜的厚度，如果不能排除宫腔及子宫内膜病变，建议做宫腔镜探查。