拉出黑色带血的大便，有可能是有上消化道出血，也可能是来自下消化道出血。如果患者拉出的血液颜色鲜红，说明出血的时间不是很长，有可能是下消化道出血。比如肛门裂伤、痔疮以及直肠出血或者结肠出血，胃黏膜受损引起出血的可能性较小。同时也需要注意观察患者的大便性状以及大便的次数是否有改变，要详细询问患者最近的饮食结构以及服用药物的情况。假如患者最近有进食一些难以消化的食物，并且既往有慢性胃炎、胃溃疡等疾病时，需要引起重视，消化道出血的可能性较大。