急性化脓性的扁桃体炎，主要的致病菌是乙型溶血性链球菌，其他的非溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎球菌，流感嗜血杆菌，以及一些病毒都可能会出现，细菌和病毒的混合感染是比较多见的，还有合并厌氧菌感染的病例。治疗就需要针对敏感的微生物，针对具体的微生物来选用敏感的药物，比如可以选用青霉素类的药物，也可以选用头孢类的药物。系统规范的抗生素治疗，通常在5到7天基本上就能取得很好的效果，可以停药，具体的治疗疗程，针对患者具体的病情来进行分析。