左侧颈部淋巴结肿大、疼痛，常见的原因主要有以下三点：第一，急性淋巴结炎。主要是由于颈部局部的感染或者是口腔咽部以及头面部的炎症而引起了淋巴结肿大发炎，或者是淋巴结受到了细菌病毒以及其他微生物的直接感染，而出现了肿大、增生、疼痛、红肿的表现。第二，淋巴结结核。结核可以造成淋巴结发生肉芽增生，从而出现肿大和疼痛的情况。第三，恶性肿瘤淋巴结转移。主要见于甲状腺癌、食管癌、肺癌等相关的肿瘤，可以转移到左侧颈部的淋巴结，从而出现疼痛，并且位置非常固定，活动度差。