扩张型心肌病终末期发生严重心力衰竭、内科治疗无效的病例可考虑心脏移植。在等待期间如果有条件可以进行左心机械辅助装置，以改善血液循环。也有尝试进行左心室成形术者，通过切除部分扩大的左心室同时置换二尖瓣，以减轻反流、改善心脏功能，但是疗效尚不确定。左室减容手术可使左室腔减小，更趋于椭圆形，左室壁局部应力减小，心室肌僵硬度减低，减少左室后负荷 (如收缩期室壁应力)，进一步减少心室耗氧量，从而改善左室泵功能。此外，还有动态心肌成形术、人工心脏等等。