肾阴虚和肾阳虚区分的主要点就是根据阴虚则热、阳虚则寒的原则去区分，两者同时都会有肾虚的症状，比如头昏、头晕、耳鸣、腰膝酸软、小便异常这样一些情况。如果这个人出现了阳虚的症状，比如感觉到腰膝酸冷、畏寒怕冷，伴有夜尿频繁、小便清长或者肢体浮肿，这种就属于肾阳虚。阳虚的时候有一个典型的五更泻，天快亮的时候就要去上厕所叫做五更泻。肾阴虚的时候就会出现一些阴虚则热的症状，比如心烦失眠、潮热、盗汗、口干、咽干、想喝水，小便比较少，一般大便是干结的，舌红少苔等一些内热的征象，因此可以通过有寒相，还是热相鉴别，是肾阳虚，还是肾阴虚。