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舌苔是胃气上蒸所生,故胃气的盛衰,可从舌苔上反映出来,而五脏六腑皆禀气于胃,故舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实、甚至病邪性质等。舌苔白一般常见于表证及寒证,薄白苔为正常现象或是外感之邪尚未入里,当辨风寒、风热论治,风寒可散风寒解表,风热可拟用荆防败毒散;舌苔白而湿润,则表示里寒证或寒湿证,当温散寒湿,予羌活胜湿汤;舌上白苔如白粉堆积,扪之不燥,常见于瘟疫或内痈,当化湿辟浊兼清热,拟方达原饮;舌苔燥裂如沙石,多因温病或误服温补之药而产生,当养阴清热生津之法治疗。