头皮上结痂，首先考虑诊断脂溢性皮炎，这是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症性皮肤病，皮脂及皮脂溢出、马拉色菌感染、皮脂中的三酰甘油作用、个体易感性为其主因，其它有饮食习惯不良、维生素B族缺乏、嗜酒，同时也是一些基础疾病的表现。好发于头皮、面部、胸骨前区、肩胛间区及屈侧部位。典型皮疹为毛囊周围红色斑疹或斑丘疹，随后融合成暗红色或黄红色斑片，上覆油腻性鳞屑，可有渗出及瘙痒，头皮鳞屑呈干燥粉末状或油腻性鳞片状，可有渗出、厚痂。