双肾结石，右肾有积水，这种情况说明右侧的肾结石比较大，它引起梗阻，导致右侧的积水逐步增多。这种情况应该进一步的做B超检查、CT检查、确定及结石的大小、结石的数量、肾积水的程度、要综合评估肾功能的情况，再决定如何处理结石。如果结石直径小于0.5厘米，建议大量喝水，吃排石药物，将结石排出体外；如果结石直径大于0.5厘米小于2.0厘米，可以考虑体外振波碎石，如果无效，可以考虑输尿管软镜钬激光碎石；如果结石大于2.0厘米，肾积水比较多，可以考虑经皮肾镜手术。