麦田守望者
2024-02-20 10:57:52
妊娠可以加重甲亢,如果甲亢患者想维持妊娠,应该积极治疗甲亢,尽早使甲状腺功能恢复正常。妊娠6~10周是抗甲状腺药物导致出生缺陷的危险窗口期,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶均有影响。丙硫氧嘧啶相关畸形发生率与甲巯咪唑相当,只是程度较轻,所以在妊娠前和妊娠早期优先选用丙硫氧嘧啶治疗。建议使用最小有效剂量的药物控制甲亢,使FT4水平接近或轻度高于参考范围上限。注意定期复查甲功,妊娠早期每1~2周检测一次,妊娠中晚期每2~4周检测一次,达到目标值以后每4~6周检测一次。及时调整药物剂量,尽量避免抗甲状腺药物的过度治疗,以减少胎儿甲状腺肿大及甲减的可能性。同时还要注意按时进行产检,防止早产。