牙齿上出现龋洞伴有口臭的治疗原则是去医院进行正规的龋齿治疗，口腔医生用专业的高速涡轮钻头将牙齿上感染的牙体硬组织和食物残渣彻底清除干净，再用补牙材料充填窝洞，通常是采用复合树脂恢复牙体缺损。经过龋齿治疗之后，牙洞就不会进展，牙体的形态被恢复，可行使正常的咀嚼功能，口内没有了污染源，因此口臭的现象也就会消失，如果牙洞面积较大，出现了冷、热刺激后的一过性疼痛或者食物嵌塞痛，需要在洞底最靠近牙髓的部位垫一层氢氧化钙，隔绝外界对牙髓的刺激，再常规的充填牙洞。如果牙洞已经波及到牙髓，引起牙髓炎的症状，即自发性的剧烈疼痛，先要做根管治疗，清除掉感染的牙神经之后才能恢复牙体缺损。