神经性耳鸣伴有失眠，需要用多种办法进行治疗。首先，采用营养神经、活血化瘀，促进内耳微循环的药物进行神经性耳鸣的对症治疗。早期可以进行输液治疗，缓解期可以用口服药物治疗。神经性耳鸣伴有耳聋，需要尽早治疗，以免病情加重。其次，如果长期不愈，可以采用耳鸣匹配、耳鸣掩蔽以及验配助听器。针对神经性耳鸣引起的失眠，可以采用缓解失眠的药物治疗。如果长期失眠导致睡眠质量下降，可以采用缓解睡眠紊乱的药物和其他物理治疗。最后，当耳鸣、失眠引起心理障碍，还需要针对不同的情况采用心理治疗、习服治疗、掩蔽治疗。