乙肝病毒量偏高，说明乙肝病毒检测在20国际单位以上每毫升，针对这样的患者要具体情况具体分析。如30岁以下的患者，肝功能正常，影像学正常，说明是乙肝病毒携带，一般来说是不需要治疗的，只要动态监测肝功能、乙肝病毒载量、影像学即可。但是如果年龄超过30岁以上，特别是有明确的肝癌或肝硬化家族史，需要进行及时有效的抗病毒治疗，针对病毒量高并且也伴有不同程度的肝功能异常或者影像学改变，说明肝脏有炎症活动，对这些患者需要进行及时有效的抗病毒治疗。