晚上咳嗽的睡不着建议及时检查明确病因，对症处理。晚上咳嗽严重影响睡眠，可以见于咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、痰液粘稠等情况。咳嗽变异性哮喘是由于对于枕头、被褥等存在一定的过敏或敏感，导致咳嗽加重，可以通过使用抗过敏、止咳、解痉等药物治疗。如果咳嗽同时还伴随反酸、烧心或是咳嗽时咳出胃内容物，一般见于胃食管反流，可以通过服用加强胃动力、抑制胃酸分泌等药物治疗。如果是痰液粘稠，不易咳出的患者，夜间会因为体位改变，痰液流动刺激导致咳嗽，可以通过使用稀释痰液的药物促进排痰，减轻症状。