一到晚上就出现严重的干咳，多与过敏性因素有关。比如夜间气温较低、对床品过敏、室内灰尘较多、空气干燥，或者接触环境当中的霉菌、花粉、动物毛发等，都有可能会引起过敏性咳嗽，一些患者还有可能会伴随胸闷等症状。另外，晚上干咳严重，也有可能与心力衰竭有关，进行心电图检查时，可发现缺血性改变。这时应当积极纠正心衰，晚上咳嗽的症状才会好转。这种情况也有可能与支气管肺炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、咽炎等疾病有关，最好尽快到医院完善相关检查。如果是咳嗽变异性哮喘引起的，需要采取规范的雾化吸入治疗，其他病因也要遵从医嘱进行治疗。