鼻窦炎需要做鼻腔检查、影像学检查、细菌培养、免疫检查。详细询问病史,对于有鼻塞、流脓涕及头痛或局部痛等症状,疑似鼻窦炎的患者应做以下检查明确诊断和制定治疗方案:(1)鼻腔检查。包括鼻镜常规检查和鼻内镜检查。通过鼻镜检查观察鼻道内的脓液,判断炎症累及的窦腔。通过鼻内镜检查观察鼻腔解剖学结构的变异情况,观察脓液的来源、窦口黏膜的形态等。(2)影像学检查。包括CT扫描、MRI扫描,其中鼻CT扫描是诊断鼻窦炎最直接和最准确的方法,可以显示病变鼻窦的位置、范围、解剖学致病因素等。(3)细菌培养、免疫检查。确诊为鼻窦炎的患者最好行细菌培养和免疫检查,用于确定致病菌的类型和是否合并有变应性因素和过敏原,便于制定针对病因的用药方案。