月经少而黑的原因一般有以下几种。月经量少后大多伴随着月经颜色发黑，月经量少时经血容易出现排出不畅的现象，如果月经在体内停留时间比较久，就会发生氧化反应，导致经血颜色变黑。月经量少的原因可能有多囊卵巢综合征、宫腔粘连、卵巢早衰等。因情绪变化或受寒等发生的偶尔一下的月经量少、颜色黑一般不用太过担心。如果长期出现，建议患者到医院做相关检查，也可以采用中药的治疗，辨证论治来进行调理。月经量少，颜色黑从中医的角度来说，往往可能存在肾虚、血寒、血瘀的情况。