判断静脉曲张主要通过临床症状和辅助检查明确，具体如下：第一、对于长期从事站立工作的，比如教师、医生、工人等，如果下肢皮下出现迂曲、扩张的团块，考虑静脉曲张，此类患者还有久站后有酸胀感，是因为静脉的瓣膜功能受到破坏；第二、对于有静脉曲张同时伴有色素沉着、瘙痒、溃痒的患者，要警惕是否是由于静脉曲张瓣膜功能破坏后，静脉回流受阻而导致的皮肤营养性改变；第三、对于有静脉曲张，同时肢体有肥大的患者，要警惕是否有动静脉血管畸形，特别是动静脉瘘或者是KT综合征，不要误以为是单纯的静脉曲张，有些深静脉血栓的患者也会造成浅静脉的扩张，因此要进行彩超来判断，已进行鉴别诊断。