出现左上腹的疼痛，首先要考虑是胃部疾病的可能，如果平常没有疼痛而突然出现，最常见的可能是急性胃炎。如果是平常经常出现左上腹的疼痛，要考虑慢性胃炎或者是胃溃疡、十二指肠肠球部溃疡的可能。还有其他的情况要考虑，比如脾周围炎或者是胰腺炎的可能，这时候最好要做一个上腹部CT的检查、血淀粉酶的检查以进一步明确。也有一部分的左侧输尿管结石或者是左侧泌尿系感染的情况也会出现左上腹的一个疼痛。还有一小部分的情况，比如左下肺炎、心肌梗塞的时候，也会引起左上腹的疼痛。同时还要注意局部最近有没有受伤的情况或者是有没有皮肤长疱疹的情况。如果是最近局部的肌肉有劳损的情况，也有可能是肌肉导致的疼痛。如果皮肤有出现带状疱疹，那么有可能是局部的带状疱疹导致的疼痛。