如果夜间出现刺激性干咳,最常见的原因就是过敏性的疾病,像咳嗽变异性哮喘的表现就是夜间干咳比较重,因为夜间的时候,迷走神经张力比较高,这是最常见的原因。如果本身是过敏体质,又处在花粉季,就建议患者到医院做肺功能,除外哮喘或者过敏性因素引起来的干咳,还有就是反流性食道炎,如果反酸的患者,因为夜间平卧的时候反酸比较重,可能出现反流引起来的干咳。患者基本有反酸、嗳气的病史,加用抑酸药效果就很明显。另外,药物源性的,像降压药、ACEI相关的制剂可能会引起缓激肽的蓄积,引起夜间的干咳,所以要问患者有没有新换降压药或者降压药的成分是什么。