月经肚子痛也就是我们常说的痛经，可能由下面四个方面的原因导致：第一、原发性痛经，常常从青春期就开始，找不到任何原因，可能是女性对于前列腺素相对比较敏感。在月经来潮的时候，前列腺素导致子宫肌层收缩，引起痛经。第二、可能是子宫内膜炎，少数人可能在月经期同房导致上行性感染，子宫内膜炎症引起痛经。第三、子宫肌瘤，子宫肌瘤常常也会导致月经期肚子痛。第四、也是我们常见的继发性痛经，是指子宫内膜异位症或者子宫腺肌症所引起的痛经。这种人原来没有痛经或者痛经轻微，但是痛经越来越重，或者出现严重的痛经，我们要考虑是由子宫内膜异位症或者子宫腺肌症引起的，常常会合并有月经多。所以在来月经的时候肚子痛，如果是严重状态不能缓解，一定要到医院去弄清楚是什么原因，具体的进行针对治疗。