舌头发黑有可能是黑色食物、药物、感染等因素导致。舌头颜色发黑有可能是由于患者食用黑色食物导致，比如酸梅、乌梅、黑芝麻、咖啡等；还有可能是由于患者食用铁剂等药物将舌苔染黑所致；长期过量吸烟的人群也容易导致舌头表面的舌苔被染黑；如果口腔内发生真菌感染性疾病，也会表现为舌头发黑；舌头发黑还不排除与胃肠功能紊乱以及恶性肿瘤等原因有关；从中医角度考虑，舌头发黑还有可能与肾虚血虚等因素有关。